어린이 도서관 리모델링 지원사업 신청서 (양식)

신청기관

기관명

대표자

홈페이지

대표전화

기관 E-mail

설립연·월·일

담당자명/직위

/

담당자 연락처

(핸드폰 번호)

기관 주소

조직연혁(현황)

운영주체(법인유형)

※ 별도 운영법인이 있는 경우에만 작성 (ex월드비전, 교회, 사단법인 등)

사업예산 규모

※ 전년도 결산 총액 기재

시설 유형

□ 아동양육시설  □ 지역아동센터  □ 기타(         )

기관현황

시설 이용

아동 현황

(주 이용/생활 대상 포함 작성)

현황 (총원):

-미취학:

-초등:

-중등:

-고등:

-자립준비:

-기타:

운영인력 현황

현황 (총원):

자가/임대 구분

※ 자가 or 임대 (*임대의 경우 임대 기간 기재)

유사 사업

기지원 여부

최근 3년간 유사 사업(공간 지원) 지원받은 적이 있습니까?

□ 있음      □ 없음

시설 내 도서관 운영 여부

□ O (기존 도서관 있음, 기존 도서관 리모델링 신청)

□ X (기존 도서관 없음, 도서공간 신규 조성 신청)

시설 전체 면적(평수)

도서관 설치공간 면적(평수)

*기존 도서관 평수(없을 시에는 도서관 설치 예정 공간 면적)

신청사유

도서 공간 리모델링 필요성 및 기대효과

도서관 설치 후 관리 및

운영 계획

(진행 프로그램 내용 포함)

운영계획

-

-

-

(예시안 삭제 후 작성)

사업 내용 (예시)	세부 진행 내용	소요기간 /시간	담당
독서 프로그램	1) 희망도서 독서 후 감상문 작성	주 1시간	OOO 생활 복지사
	2) 영문도서 독서 프로그램	주 1시간
특별학습활동 (역사)	도서 활용한 한국사/세계역사 학습	월 2시간	OOO 생활 지도원
자기주도 학습실	중등 이상 아동 자기주도학습실로 운영 (도서관 운영 종료 시간 이후)	주 5시간

본 신청서의 기재 내용은 사실임을 확인합니다.

성    명 :                           (인)

별첨 1. 기관 전경 및 리모델링 희망 공간 사진(문 입구, 정면, 측면, 복도, 내부 등 총 6매)

* 신청서 제출 시, 사진 원본 첨부 필수

별첨 2. 개인정보 수집 및 이용 동의서

* 개인정보 수집 및 이용동의서 출력하여 수기 작성 후, 컬러 스캔본 첨부 (사업 담당자 작성)

개인정보 수집 및 이용 동의서

사회복지법인 월드비전은 신청자의 개인정보를 중요시하며 모든 사업과 활동에 참여하는 아동 및 성인취약층이 위험에 처하지 않도록 하기 위해 “개인정보보호법”과 “아동 및 성인취약층 보호 정책”을 준수합니다.

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신청자는 아래 항목에 동의를 거부할 수 있으며 동의하지 않는 경우 동 정보를 기초로 한 어린이 도서관 지원사업에 있어 제한이 있을 수 있음을 알려드립니다.

수집목적	수집항목	보유기간	동의여부
어린이도서관 지원사업 ‘With우리PE 프로젝트’	사업 담당자의 이름, 이메일, 연락처(사무실, 휴대폰), 직위	사업 종료 후 3개월간 보관 후 파기 (단, 사업에 선정되지 않으신 분들의 정보는 지체 없이 파기됩니다.)	□ 동의

[필수] 개인정보 수집 및 이용 동의

※ 동의를 거부할 권리가 있으며, 필수 항목에 대해서 거부하실 경우 월드비전에서 제공하는 지원사업의 제공에 제한이 됩니다.

	<신청인 작성>
	2025년 월 일
	생 년 월 일 :
	성 명 : (인)